Maison Hygeia, Maison Sport-Santé innovante

créée par des professionnels de santé

Maison Hygeia est reconnue « Maison Sport-Santé » depuis 2021.

Dans le cadre de la Stratégie Nationale du développement du Sport-Santé sur notre territoire, il existe, en 2023, 573 Maisons Sport-Santé en France dont 7 en Isère.

L’objectif des Maisons Sport-Santé est d’aider et d’accompagner les personnes à la remise en mouvement et de promouvoir un mode vie sain et actif pour rompre avec la sédentarité et favoriser l’activité physique. Les Maisons Sport-Santé (MSS) ont pour but d’accueillir et d’orienter les personnes souhaitant pratiquer, développer ou reprendre une activité physique et sportive à des fins de santé, de bien-être, quel que soit leur âge, leur état de santé ou leur fragilité.

En savoir plus sur sports.gouv.fr

L’obtention de ce label garantit aux pratiquants un accompagnement de qualité et en toute sécurité. Maison Hygeia est en lien avec les autres Maisons Sport-Santé du territoire et a pour partenaires de nombreux clubs sportifs.

Maison Hygeia est une Maison Sport-Santé innovante qui propose des ressources pour être bien dans son corps et bien dans sa tête.

Portail du Sport Santé

Activité Physique Adaptée

La dispensation d’une APA a pour but d’aider une personne à adopter un mode de vie physiquement actif, sur une base régulière, afin de réduire les facteurs de risque et les limitations fonctionnelles, liés à l’affection de longue durée dont elle est atteinte. Les techniques mobilisées relèvent d’activités physiques et sportives et se distinguent des actes de rééducation.

L’Activité Physique Adaptée est ainsi définie comme une thérapeutique non médicamenteuse validée sur des données probantes dans de nombreuses pathologies chroniques et états de santé.

On entend par Activité Physique Adaptée (APA) au sens de l'article L. 1172-1 :

“La pratique, dans un contexte d’activité du quotidien, de loisir, de sport ou d’exercices programmés, des mouvements corporels produits par les muscles squelettiques, basée sur les aptitudes et les motivations des personnes ayant des besoins spécifiques qui les empêchent de pratiquer dans des conditions ordinaires.”

Bénéficiaires

Dans le cadre du parcours de soins des personnes atteintes d’une affection de longue durée (ALD), d’une maladie chronique, présentant des facteurs de risques, des personnes en perte d’autonomie.

Vous pouvez, en tant que médecin intervenant dans la prise en charge, prescrire une activité physique adaptée à la pathologie, aux capacités physiques et au risque médical du patient.

Le décret n° 2023-235, du 30 mars 2023, fixe la liste des maladies chroniques, des facteurs de risque et des situations de perte d’autonomie ouvrant droit à la prescription d’activités physiques adaptées.

Maladies chroniques ayant un retentissement sur la vie quotidienne, susceptibles de générer des incapacités, voire des complications graves, et nécessitant une prise en charge au long cours.

En pratique, pour toutes les maladies chroniques stabilisées, entre autres :

  • maladies cardiovasculaires ;
  • cancers ;
  • diabète ;
  • pathologies ostéoarticulaires ;
  • bronchopneumopathie chronique obstructive et autres maladies respiratoires ;
  • troubles anxio-dépressifs ;
  • maladies neurodégénératives et neuromusculaires ;
  • les facteurs de risque tels que l’obésité, etc.

Facteurs de risque tels qu’une condition, une pathologie ou un comportement augmentant la probabilité de développer ou d’aggraver une maladie ou bien de souffrir d’un traumatisme, notamment le surpoids, l’obésité, l’hypertension artérielle, la dénutrition, la sédentarité, les dyslipidémies, et les conduites addictives.

Situations de perte d’autonomie dues au handicap ou au vieillissement suivantes dont les personnes ayant réalisé un dépistage multidimensionnel du déclin fonctionnel lié à l’âge révélant une fragilité.

Le sport-santé est bénéfique également chez les personnes avançant en âge, fragiles ou non, les enfants et adolescents ainsi qu’au cours de la grossesse et du post-partum.

Sport sur ordonnance

Qui peut prescrire une activité physique et sportive (APS) ou adaptée (APA) ?

Quelles en sont les indications ?

Quelles sont les modalités de suivi de l’activité physique ?

L’expertise collective de l’Inserm sur l’activité physique, publiée en 2019, précise qu’une ordonnance écrite aurait en moyenne 2 fois plus de chances d’être convertie en actes qu’un conseil oral sur la pratique d’activité physique.

La prescription de renouvellement d’APA peut être effectuée par le masseur-kinésithérapeute, sauf avis contraire du médecin prescripteur (art. L. 4321-1 du CSP).

Qui encadre l’Activité Physique Adaptée ?

Des professionnels, titulaires d’un diplôme dans le domaine de l’activité physique adaptée : enseignants activité physique adaptée santé EAPAS, professionnels issus de la filière universitaire STAPS « activité physique adaptée et santé ».

Des masseurs-kinésithérapeutes, ergothérapeutes et psychomotriciens (dans le respect de leurs compétences respectives).

Histoire du sport
sur ordonnance

2016

« Loi Sport sur Ordonnance » incite les médecins à prescrire de l’activité physique adaptée pour leurs patients en ALD (décret n° 2016-1990)

Depuis le 1ᵉʳ mars 2017

le médecin traitant peut prescrire le sport-santé sur ordonnance aux patients souffrant d’ALD dans le cadre du parcours de soins.

2019-2022

« Stratégie Nationale Sport Santé Bien-être », c’est la reconnaissance de plus de 500 Maisons Sport-Santé.

2020

Décret sur le Parcours de soins après traitement d’un cancer » : un bilan activité physique adaptée est pris en charge par ce dispositif jusqu’à 1 an après la fin des traitements actifs, pas de remboursement pour les séances de pratique.

Loi n° 2022-296 du 2 mars 2022

Visant à démocratiser le sport en France. Les MSS entrent dans le Code de Santé Publique.

L’arrêté du 25 avril 2023

Précise le nouveau cahier des charges des MSS pour leur demande d’habilitation tant que MSS (gestion décentralisée au niveau régional à l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes et la DRAJES).

4 décembre 2023

Plan de Financement de la Sécurité Sociale (PLFSS) 2024 adopté, le gouvernement va expérimenter pendant deux ans la prise en charge de programmes d’APA pour des patients traités pour un cancer (bilans de condition physique ainsi que des séances d’activité physique adaptée). L’article 42 de ce même PLFSS devrait contribuer au déploiement de l’activité physique adaptée via des parcours coordonnés renforcés faisant intervenir les maisons sport-santé, les contenus sont à préciser par arrêtés ministériels.

En 2024

La promotion de l’activité physique et sportive est annoncée comme étant Grande Cause Nationale.

2016

« Loi Sport sur Ordonnance » incite les médecins à prescrire de l’activité physique adaptée pour leurs patients en ALD (décret n° 2016-1990)

Depuis le 1ᵉʳ mars 2017

le médecin traitant peut prescrire le sport-santé sur ordonnance aux patients souffrant d’ALD dans le cadre du parcours de soins.

2019-2022

« Stratégie Nationale Sport Santé Bien-être », c’est la reconnaissance de plus de 500 Maisons Sport-Santé.

2020

Décret sur le Parcours de soins après traitement d’un cancer » : un bilan activité physique adaptée est pris en charge par ce dispositif jusqu’à 1 an après la fin des traitements actifs, pas de remboursement pour les séances de pratique.

Loi n° 2022-296 du 2 mars 2022

Visant à démocratiser le sport en France. Les MSS entrent dans le Code de Santé Publique.

L’arrêté du 25 avril 2023

Précise le nouveau cahier des charges des MSS pour leur demande d’habilitation tant que MSS (gestion décentralisée au niveau régional à l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes et la DRAJES).

4 décembre 2023

Plan de Financement de la Sécurité Sociale (PLFSS) 2024 adopté, le gouvernement va expérimenter pendant deux ans la prise en charge de programmes d’APA pour des patients traités pour un cancer (bilans de condition physique ainsi que des séances d’activité physique adaptée). L’article 42 de ce même PLFSS devrait contribuer au déploiement de l’activité physique adaptée via des parcours coordonnés renforcés faisant intervenir les maisons sport-santé, les contenus sont à préciser par arrêtés ministériels.

En 2024

La promotion de l’activité physique et sportive est annoncée comme étant Grande Cause Nationale.

En pratique

La prescription médicale écrite d’APA est précédée d’une évaluation médicale minimale et si justifiée d’une consultation médicale d’AP, selon des indications précisées dans le guide et les référentiels d’aide à la prescription d’AP selon la pathologie ciblée.

Faut-il réaliser des examens complémentaires avant la prescription ?

Non, dans la majorité des cas, il n’est pas nécessaire de réaliser des examens avant. D’ailleurs, le guide de la HAS précise que « les indications de ces examens complémentaires sont limitées et doivent rester ciblées ». La prescription d’examens (épreuve d’effort, bilan biologique sanguin, exploration fonctionnelle respiratoire, etc.) par crainte, par exemple, d’événements cardiovasculaires graves liés à la pratique d’une APS, est rarement nécessaire chez les patients bénéficiant d’un suivi régulier.

Lors de la consultation, le praticien interroge le patient sur son niveau d’activité physique quotidien. Si celui-ci est sédentaire, assis plus de sept heures, voire douze heures par jour, il va lui prescrire dans un premier temps une activité physique adaptée de faible intensité. Faire peu (durée courte, intensité faible), c’est mieux que de ne rien faire, et même si le patient s’y prend tard dans la vie.

Maison Hygeia se tient à votre disposition pour vous accompagner dans la prescription d’APA.

Un formulaire spécifique de prescription est à votre disposition : certificat d’absence de contre-indication et de prescription d’activité physique adaptée.

Télécharger le formulaire

Maison Hygeia peut vous transmettre périodiquement un compte rendu du déroulement de l’activité au patient, avec l’accord de celui-ci.

Maison Hygeia peut formuler des propositions quant à la poursuite de l’activité et aux risques inhérents de celle-ci.

Quels sont les outils pratiques d’aide à la prescription et à la préconisation ?

Pour vous aider, plusieurs outils sont à votre disposition, notamment :

Prise en charge

ll n’y a pas de remboursement de la part de l’Assurance maladie pour la pratique de l’activité physique adaptée prescrite. Des remboursements sont possibles par les complémentaires santé : sur présentation d’une ordonnance et d’une facture, certaines mutuelles remboursent la pratique d’une APA.

Le gouvernement va expérimenter pendant deux ans la prise en charge de programmes d’APA pour des patients traités pour un cancer (bilans de condition physique ainsi que des séances d’activité physique adaptée). L’article 42 de ce même PLFSS devrait contribuer au déploiement de l’activité physique adaptée via des parcours coordonnés renforcés faisant intervenir les maisons sport-santé, les contenus sont à préciser par arrêtés ministériels.

Par ailleurs, Maison Hygeia recherche régulièrement des financements, notamment auprès de certaines collectivités territoriales pour permettre au plus grand nombre de pouvoir en profiter.

Maison Hygeia propose régulièrement aux professionnels de santé des
sessions d’informations sur la prescription de l’activité physique
adaptée et les bienfaits de l’activité physique, n’hésitez pas à nous
contacter.

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